【별지 제2호서식】

시민회관 사용변경허가신청서

신청인	주 소
	단 체 명				전화		사무실
							자 택
	성 명 (대 표 자)				주민등록번호 (사 업 자)
사용목적 (행사명 등)
변경사유
변경내용		구 분		변 경 전		변 경 후
		사용일시
		사용시설
		부속설비
		기 타
비 고
「경산시 시민회관 사용 조례 시행규칙」 제3조제2항에 따라 위와 같이 변경 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 경산시장 귀하

210mm×297mm [일반용지 60g/㎡(재활용품)]